医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.cmdia.com.cn。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
东京28 www.265844.com-吉林快三出将号| www.288335.com-买彩票输钱了怎么办| www.033629.com-彩店宝下载不了| www.312953.com-彩票双色球幸运选号| www.328412.com-福彩条件预测专区| www.1od.com-福利彩票双色球奖励| www.012112.com-体彩组选六8码遗漏| www.113609.com-黑牛吧全彩漫画| www.565352.com-排列三贵阳之彩杀码| www.688180.com-大信彩票网址| www.796894.com-体育竞彩赛事公告| www.993522.com-足彩玩法详细介绍| www.kr46.com-基诺彩票开奖查询| www.01kt.com-本期七星彩头奖号码| www.90xd.com-黑彩平台怎么盈利| www.711363.com-下载天天福彩app| www.916599.com-网上最稳的彩票平台| www.828322.com-英国彩票官网| www.436898.com-318彩票下载安装| www.783.me-彩神vl真假-| www.881047.com-黑客洗劫私彩平台| www.069278.com-买彩票中奖是真的吗| www.657931.com-中彩网官方唯一指定| www.229816.com-百盈彩票是黑平台吗| www.0094.net-霸气竞彩名字| www.za99.com-福利彩票十选五| www.w98.top-体育彩票封机时间| www.145104.com-玩彩票刷流水赚钱| www.423304.com-福利彩票尺寸| www.603686.com-足彩数据软件| www.777789.cc-万博博彩-| www.930883.com-七星彩360开奖| www.891772.com-彩票龙是什么意思| www.261705.com-竞彩足球数据| www.133882.com-好彩1开奖预测| 乐发彩票www.223559.com| www.128667.com-腾讯分分彩平台推荐| www.012902.com-七星彩开奖现场直播| www.556515.com-上周福彩出什么号码| www.72389.com-内蒙快三下注平台| www.191819.cc-湖北快三预测分析| www.456470.com-乐博彩票是不是真的| www.rq7.com-速八彩票可靠吗| www.3333.cn-搭建时时彩网站| www.170182.com-河北省快三预测| www.39xk.com-七星彩奇偶大小分析| www.964410.com-幸运彩票的号码规律| www.o78.cc-生日送彩票-| www.5856.me-吉林时时彩爱彩乐| www.tk63.com-信誉第一的足球彩票| www.768981.com-亚博彩票平台网址| 吉利彩票www.66376l.com| www.jo52.com-分分彩输的倾家荡产| www.40617.com-中彩彩票飞艇软件| www.977283.com-彩票购买大厅| www.ti66.com-助赢彩票软件app| www.1207.me-百富论坛优惠彩金| www.771358.com-彩虹6号怎么说话| www.493989.com-下载京彩钱包| www.7517.cn-竞彩专营店-| www.60874.cc-大奖彩票站奖金多少| www.087285.com-福彩投注站编号规则| www.416816.com-亚洲最大彩票顺丰| www.872330.com-贵阳体育彩票| www.13474.com-足彩竞彩官方下载| www.306877.com-周立波调侃体育彩票| www.576348.com-分分快三贴吧| www.718234.com-中国体彩客户端| www.942277.com-彩票刷水赚工资| www.m65.com-彩票还能做卖点什么| www.989.xyz-彩票有5位数的吗| www.019450.com-贵阳彩民-| www.985122.com-人福利彩票-| www.529179.com-外围体彩哪个好中奖| www.791542.com-体育彩票竞彩店图片| www.909246.com-派彩网快三-| www.833986.com-杏彩官网注册账号| www.448838.com-我想杳彩票开奖| www.64403.com-彩票中奖顺口溜| www.376631.com-中国体彩游泳夺金| www.584591.com-湖北快三走势图网易| www.781043.com-福彩双色球分析预测| www.981409.com-时时彩返点怎么设置| www.90vr.cc-福彩双色球中一个| www.8836.pw-95彩票官网-| www.033144.com-新加坡南洋五咊彩| www.237015.com-竞彩比例误差| www.17480.com-福利彩票官方网址| 500彩票网www.61655j.com| www.47lz.com-如何退出四亿彩票网| www.3826.org-七星彩四码万字表| www.96946.com-足彩竞彩必发指数网| www.123596.com-燕赵福利彩票首页| www.287831.com-福i彩开奖结果查询| www.450325.com-360约彩-| www.sd6.com-快三第一门户骗局| www.607833.com-韩国彩票奖金四等奖| www.441229.com-竞彩混合过关规则| www.077921.com-够力七星彩奖表图| www.929535.com-彩牛彩票是合法的| www.cj10.com-极速快三下载软件| www.k56.cc-期期好彩app| www.7759.top-青岛体彩官网| www.71ln.com-体彩图库总汇| www.358576.com-体彩发行费使用范围| www.424.in-有盈彩票违法嘛| www.623201.com-摇发彩票黑台子| www.700065.com-福利彩票领奖规定| www.860976.com-好彩1今晚开什么| www.cp4488.cc-怎样合理复式打快三| www.74nd.com-足彩庄家盈亏指数| www.79162.com-微信投彩骗局揭秘| 凤凰彩票www.77801w.com| www.kx17.com-福彩快乐3-| www.04ny.com-风景画简笔画带彩铅| www.95ld.com-叮叮彩店二维码| www.3183.biz-每天签到送现彩票金| www.231060.com-彩票购彩大厅下载| www.916587.com-黑客攻击私彩案件| www.617189.com-买彩票丢了-| www.0491.cc-d胜负彩360-| www.127943.com-彩虹歌曲羽泉| www.238978.com-五亿彩app骗局| www.348764.com-彩宝提现-| www.853942.com-欢乐时时彩开奖记录| www.18vi.com-七乐彩一周开几次奖| www.9481.cc-今日运势购彩| www.169313.com-快三赌博骗局| www.243331.com-福利彩票往期开奖| www.305088.com-福彩3d35期-| www.366514.com-油性彩色铅笔牌子好| www.9952.cm-福利彩票双色球图| www.726207.com-彩票端官方-| www.838051.com-福利3d彩票-| www.912775.com-欢乐彩票-| www.972163.com-湖北彩票环球| www.92xo.com-吉林快三预测和推荐| www.34566.com-上海福利彩票排列五| www.94398.com-贵州体彩专家预测| www.001505.com-爱彩是正规的吗| www.059265.com-张家口快三-| www.256607.com-天天中彩官网app| www.387652.com-竞猜足球胜负彩奖金| www.521354.com-彩票运气占卜| www.50vb.com-87彩票怎么换店铺| www.819843.com-在镇上开彩票投注站| www.953145.com-体彩屋是真的吗| 网易彩票www.082wy.com| www.066862.com-澳门博彩一年税收| www.149349.com-彩票行家网址| www.169236.com-安徽快三跨度走势| www.208118.com-彩票开奖μ-| www.323662.com-兰州七星彩开奖日期| www.392013.com-中国体彩官网电脑版| www.507155.com-中国福利彩票玩发| www.5363.org-福彩三d垮度谜| www.216841.com-澳门快三平台| www.363935.com-伍福四海彩票| www.443337.com-三六零足球竞彩网| www.526563.com-做网彩代理犯法么| www.586999.cc-勐腊彩票竞彩足球店| www.650423.com-彩虹伞教案小班| www.22927.com-手机购大乐透彩票| www.942284.com-投注彩票兼职是真的|